Hoy por primera vez en España, hemos tenido la oportunidad de disfrutar de una conferencia de dos grandes pioneros de nuestra técnica:

Prof. Townsend (USA): creador del PET-CT. 1998
Prof. Ido (Japon): sintetizó por primera vez la FDG.1976

Todo ello gracias al CIEMAT. Ojala que se repitan conferencias similares en más ocasiones

Boletin noticias 26-30 Noviembre 2007

Disponible en: www.pet-ct.blogspot.com
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PET does not predict survival in advanced lung cancer
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PET/CT boosts characterization of incidental adrenal masses
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Whole-body staging with MRI, PET/CT can miss many melanoma metastases
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La Clínica Universitaria de Navarra pone en marcha de forma pionera una nueva técnica diagnóstica para localizar tumores neuroendocrinos de difícil detección
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La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios organiza una jornada sobre la nueva normativa de medicamentos dirigida a la industria
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PET scans can help lung cancer diagnosis - study
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FDG-PET/CT accurately detects inflammatory breast cancer
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IBA, PETLinQ acquire SourceMedical's radiology division
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El diagnóstico por imagen de tumores ya funciona 'full time'
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El Hospital Modelo coruñés adquiere un equipo de última generación para diagnosticar el cáncer

El Hospital Modelo coruñés adquiere un equipo de última generación para diagnosticar el cáncer

www.pet-ct.blogspot.com

Un nuevo escáner permitirá detectar los tumores incipientes en el Reina Sofía

www.pet-ct.blogspot.com

Real Decreto 1345/2007

Por ser de interés general informamos que se ha publicado el Real Decreto 1345/2007, de 11 de octubre, por el que se regula el procedimiento de autorización, registro y condiciones de dispensación de los medicamentos de uso humano fabricados industrialmente (BOE de 7 de noviembre de 2007).
A este respecto ya comentamos anteriormente sobre tres aspectos que afectan a los radiofármacos como a cualquier medicamento (<http://www.agemed.es/> <http://correoweb.msc.es/exchweb/bin/redir.asp?URL=http://www.agemed.es/%253E> en "Actividad" "Actividades y congresos" "Artículos científicos"):
*
Los radiofármacos están considerados como medicamentos especiales, y obligados a contar con autorización previa de la AEMPS para su uso humano.
*
La evaluación previa a la autorización de cualquier medicamento es indispensable para asegurar que su uso humano se realizará en condiciones que cumplen las garantías de calidad, seguridad, eficacia, identificación e información que exige la normativa española y comunitaria."
*
Los ensayos clínicos con medicamentos en investigación, incluyendo los radiofármacos, estarán sometidos al régimen de autorización previa por la AEMPS para garantizar dicha investigación, conforme al procedimiento reglamentariamente establecido.
En el Real Decreto 1345/2007 se recogen los medicamentos especiales que contaban con su propia legislación y que quedan ahora integrados en esta misma norma. Se deroga el Real Decreto 479/1993, de 2 de abril, por el que se regulaban los medicamentos radiofármacos de uso humano.
Un saludo
Anabel
Dra. Anabel Cortés Blanco
Sección de Radiofármacos y medicamentos diagnósticos División de Evaluación Clínica Subd. Gral. de Medicamentos de Uso Humano Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios Madrid

Estimad@ Soci@:
Le remitimos el link en el que pueden ver la información sobre una oferta de trabajo para un especialista en PET.
http://www.semn.es/buscar/bolsa.htm
Esperando que sea de su interés,
Reciba un cordial saludo,
Mar Pérez Villalba
Secretaría SEMN
C/Capitán Haya,60
28020 Madrid
Tlf.:91 749 95 17
Fax: 91 570 89 11

Ya está disponible en la web de noticias (www.pet-ct.blogspot.com) el enlace que permite acceder a las fichas técnicas y prospectos de los radiofármacos PET autorizados por la AEMPS

Ya está disponible en la web de noticias PET y PET-CT toda la información sobre próxima jornada en imagen médica funcional que se celebrará en el CIEMAT el día 4 de Diciembre. Contará entre los ponentes con el inventor del PET-CT, el Prof. Townsend, de la Universidad de Tennessee

En la sección de Congreso de la web (www.pet-ct.blogspot.com) está disponible toda la información sobre el siguiente evento:
Imagen Molecular
5 de Noviembre 2007
VII Semana de la Ciencia. Madrid

CMS proposes hike in cardiac PET reimbursement
http://www.auntminnie.com/index.asp?sec=sup&sub=mol&pag=dis&ItemId=78008

Por ser de interés general, informamos que ya está disponible un artículo sobre la regulación y autorización como medicamentos de los radiofármacos PET de uso humano en España. El contenido e información del artículo tiene una finalidad exclusivamente divulgativa que puede ser útil para la práctica clínica diaria.
Este artículo puede obtenerse de forma gratuita por los siguientes medios:

- En la página de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (www.agemed.es <http://www.agemed.es/> <http://www.agemed.es%20%3chttp:/www.agemed.es/%3E> ) en "Actividad" "Actividades y congresos" "Artículos científicos"

- Consejo de Seguridad Nuclear. Publicaciones. C/ Justo Dorado 11. 28040 Madrid. Teléfono : 91346 02 47. Fax : 91 - 346 05 58. e-mail: peticiones@csn.es


Dra. Anabel Cortés Blanco
Sección de Radiofármacos y medicamentos diagnósticos División de Evaluación Clínica Subd. Gral. de Medicamentos de Uso Humano Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios Madrid

Toda la informacion sobre el Curso Superior de Produccion y Utilizacion de Radiofarmacos PET que tendrá lugar en Badajoz el 6 y 7 de Noviembre de 2007 está disponible en la sección Congresos de la web:
www.pet-ct.blogspot.com

El Curso está subvencionado por el Consejo de Seguridad Nuclear (CSN) y FUNDESALUD y está dirigido al cuerpo de inspectores. En el caso de no cubrirse las 15 plazas disponibles por los inspectores podran ser ocupadas por profesionales interesados en el tema.

Two new Academic posts in PET/CT imaging have been established at St Bartholomews Hospital in London
Professor Stephen J Mather PhD,
FR PharmS Centre for Cancer Imaging Institute of Cancer and the CR-UK Clinical Centre Barts and The London Queen Mary's School of Medicine and Dentistry
Dept Nuclear Medicine, St Bartholomew's Hospital,
London EC1A 7BE
Tel +44 (0)20 7601 7153
Fax +44 (0)20 76017143
Mobile +44 (0)7887 651206
stephen.mather@cancer.org.uk
http://www.cancer.qmul.ac.uk/research/cancer_imaging/index.html
http://careers.bmj.com/tpl/adverts.php?webId=1a5bc0f748f3157dfc2c4c55db956b88

Todo lo referente a estos dos eventos científicos PET-CT está disponible en la sección de congresos del blog de noticias PET-CT
http://pet-ct.blogspot.com/

- IV Jornada Grupo PET-SEMN y SEOR
- III Simposio Nacional de Cancer Digestivo

German-U.S. team successfully tests PET ring inside MRI system

http://www.auntminnie.com/index.asp?Sec=sup&Sub=mol&Pag=dis&ItemId=77849

Recomiendo la excelente revisión que sobre radiofármacos no FDG aparece en el último número del Seminars of Nuclear Medicine. Los abstracts los teneis disponibles en la sección "oncologia general" del blog :

http://pet-ct-library.blogspot.com/

Multicentre assessment and monitored use of [(18)F]FDG-PET in oncology: the Spanish experience.
Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2007 Oct 3
Rodriguez-Garrido M., Asensio-Del-Barrio C.

Estimad@ Soci@:
Me es grato ponerme en contacto para enviarle la convocatoria para una plaza de médico especialista en Medicina Nuclear, que hemos colgado en nuestra
web:
http://www.semn.es/buscar/bolsa.htm
Espero que sea de su interés, reciba un cordial saludo, Mar Pérez Villalba Secretaría SEMN C/Capitán Haya,60 28020 Madrid
Tlf.:91 749 95 17
Fax: 91 570 89 11

Evidence-based medicine

Adjunto interesante referencia sobre articulo publicado en DM. Si alguien ha sido sometido a MBE, esa ha sido la tecnología PET.

http://www.diariomedico.com/blogs/laboratorio/

ACCP Evidenced-Based Clinical Practice Guidelines

Invasive Mediastinal Staging of Lung Cancer: ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (2nd Edition)
Detterbeck, F. C., Jantz, M. A., Wallace, M., Vansteenkiste, J., Silvestri, G. A.
Chest 2007 132: p. 202S-220S
http://www.chestjournal.org/cgi/content/abstract/132/3_suppl/202S?ct
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Noninvasive Staging of Non-small Cell Lung Cancer: ACCP Evidenced-Based Clinical Practice Guidelines (2nd Edition)
Silvestri, G. A., Gould, M. K., Margolis, M. L., Tanoue, L. T., McCrory, D., Toloza, E., Detterbeck, F.
Chest 2007 132: p. 178S-201S
http://www.chestjournal.org/cgi/content/abstract/132/3_suppl/178S?ct

El Meixoeiro instalará un equipo que detecta tumores antes de que se formen
http://www.farodevigo.es/secciones/noticia.jsp?pRef=3110_2_162775__Gran_Vigo-Meixoeiro-instalara-equipo-detecta-tumores-antes-formen

Güemes impulsa el tratamiento radiológico en la sanidad pública

Los cinco nuevos aparatos de PET adquiridos por la Comunidad de Madrid sitúan a la región a la cabeza de España con el mayor número de unidades de titularidad pública, y al nivel de otros países europeos con una tasa de un equipo público por cada millón de habitantes.

Lo referente a esta noticia aparecida en la edicion de hoy de DM está disponible en: http://pet-ct.blogspot.com/

Evaluation of normal FDG uptake in palatine tonsil and its potential value for detecting occult head and neck cancers: A PET CT study.
Nucl Med Commun. 2007 Sep;28(9):675-80.
Wong W.L., Gibson D., Sanghera B., Goodchild K., Saunders M.
aPaul Strickland Scanner Centre bMarie Curie Research Wing for Oncology, Mount Vernon Hospital, Northwood, Middlesex, UK.
OBJECTIVE: The aims of the study were to (1) evaluate the range of physiological FDG uptake in normal pharyngeal palatine tonsil, and (2) investigate the possibility of establishing a cut-off threshold to distinguish between normal pharyngeal palatine tonsil FDG uptake from occult pharyngeal palatine tonsil primary cancer. METHODS: FDG PET CT of 43 consecutive patients with a low risk of head and neck cancer were reviewed by two observers. Axial PET CT was used to identify foci of FDG uptake related to the pharyngeal palatine tonsil. The highest standardized uptake value, SUVmax, of the left and right pharyngeal palatine tonsil was calculated. Similar analysis was performed on 10 consecutive patents with histologically proven occult pharyngeal palatine tonsil primary cancer. RESULTS: The mean SUVmax of the 43 right pharyngeal palatine tonsils was 4.82 (range, 1.16-12.74) and 4.68 (range, 0.88-13.65) for the 43 left pharyngeal palatine tonsils with no statistical difference observed (P=0.4). Normal pharyngeal palatine tonsil uptake was generally symmetrical and there was a positive correlation between SUVmax from the left and right sides which was statistically significant (r=0.9, P<0.0001).>

Adjunto interesante y a la vez preocupante articulo sobre la actualidad en USA. Podeis encontrar la noticia en la sección de noticias USA del blog.


Noticias PET y PET-CT: http://pet-ct.blogspot.com/


Is PET an endangered species?
By: Dr. Richard Black
Just as it appeared ready to enter the clinical mainstream, PET imaging has been thrown a series of setbacks that raise questions as to whether it will ever live to up its potential. In this article, PET educator Dr. Richard Black discusses PET's spectacular rise, and also the threats that may bring it back to earth. For purposes of brevity, "PET" is taken to refer to both standalone PET and PET/CT

En la sección radiofisica del blog de noticias PET y PET-CT, teneis disponible esta noticia de un trabajo presentado en el reciente SNM meeting celebrado en Washington
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SUV readings vary on different PET systems, study finds
Researchers at the University of Maryland School of Medicine in Baltimore have found that standard uptake values (SUVs) vary in PET systems manufactured by different vendors.
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Adjunto referencia de reciente articulo publicado en JCO que puede cambiar las pautas que actualmente se usan en cáncer de pulmón durante la RT

PET Shows If Treatment Is Shrinking Lung Tumor
http://interactive.snm.org/index.cfm?PageID=6597&RPID=10

Madrid invertirá 8,1 millones de euros en 4 nuevos PET

El Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid acordó ayer destinar 8.160.000 euros a la adquisición de cuatro nuevos equipos de tomografía de emisión de positrones (PET), lo que convierte a Madrid "en la región con más equipos de esta tecnología de toda España", según Ignacio González, portavoz del Gobierno regional.
Redacción 20/07/2007
Los equipos se incorporarán en el Hospital de Getafe, el Gregorio Marañón, el 12 de Octubrey el Clínico San Carlos. En la actualidad existe un equipo PET en La Paz y en el Puerta de Hierro-Majadahonda.Ésta es una de las medidas contempladas en el Plan Integral de Control del Cáncer de la Comunidad de Madrid

Hola,
Adjunto titulares de noticias que están disponibles en el blog (seccion Noticias España) sobre nuevas cámaras híbridas

Dexeus abre sus puertas a las últimas tecnologías
http://www.cincodias.com/
La mejor técnica para la detección del cáncer llega al hospital Virgen del Rocío
http://www.20minutos.es/
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Granada tendrá un escáner híbrido para precisar el diagnóstico del cáncer
http://www.granadadigital.com/

[ami_mail] Radiation Therapy Planning (Rienzo)

Our radiation therapists are interested in having our PET/CT dept acquire limited field of view pet/ct scans on a flat bed in order to fuse that data with their CT simulator to do RT planning. I am of the understanding that there is a code for limited PET/CT but will the insurers pay if a routine PET/CT was done a few weeks prior to the limited one for RT planning? How do other PET/CT departments handle this issue?
Thanks in advance for your help with this matter
Robert J. Rienzo, M.D.
Chief, Section of Nuclear Medicine
Lehigh Valley Hospital
Allentown, PA 18103
6104020347

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(sender: Robert J. Rienzo, M.D. [mailto:Robert.Rienzo@lvh.com]

EANM:ESR white paper

Dear Members of the EANM,
Dear Colleagues,
Following the publication on the EANM website of the "White paper of the EANM and the European Society of Radiology (ESR) on multimodality imaging", the EANM Executive Committee has received quite a few emails and letters, mainly from French and Belgian colleagues, protesting against the white paper and asking for its publication in the August issue of the EJNMMI to be stopped.
During a recent EANM Executive Committee meeting, the issue was again discussed, and the Executive Committee unanimously stands behind the "EANM/ESR white paper on multimodality imaging", which was written by the leaderships of both EANM and ESR in order to give a vision for cooperation, which will undoubtedly be necessary between the two associations to encompass imaging techniques of the future.
So far, the EANM Executive Committee has received very favourable comment on the white paper from the Dutch and the Italian Society, as well as the industry association AIPES and the leadership of the SNM.
Therefore, the EANM Executive Committee unanimously decided to go ahead with the publication of the white paper in the August issue of the EJNMMI.
In order to provide a forum to discuss issues of future interest, the EANM Executive Committee has programmed a round table entitled "Multimodality imaging and the future of nuclear medicine in Europe" on Monday, October 15, 2007, 11:30 - 13:00, during the EANM Congress in Copenhagen.
We would like to invite all interested EANM members to attend this session and look forward to an enlightening discussion in Copenhagen.
With best regards,
Alberto Cuocolo, MD
EANM President 2007-2008

Adjunto referencia de nueva indicacion no oncológica que va a ser revisada en Estados Unidos para su posible inclusión dentro de Medicare

NCA Tracking Sheet for Positron Emission Tomography (FDG) for Infection and Inflammation (CAG-00382N)

https://www.cms.hhs.gov/mcd/viewtrackingsheet.asp?id=207

Situacion PET y PET-CT (Junio 2007)

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- Total equipos: 45 ( 53,4% PET-CT)
- 1 cámara/millón de habitantes según el censo de Enero de 2007
- El 73,4% de los mismos se sitúan a nivel privado
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- Distribución global por compañías: Siemens (51,1%) GE (28,8%), Philips (20,1%)
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- Total de centros: 42 ( 76,2% en el sector privado)
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- Cámaras PET: 80,9% en el sector privado
- Distribucion por compañias: Siemens (57,1%), GE (23,8%), Philips (23,8%)
=============================================================
- Cámaras PET-CT: 66,6% en el sector privado
- Distribucion por compañias: Siemens (45,8 %), GE (37,6 %), Philips (16,6 %)
=============================================================
- Total ciclotrones: 12 ( 75% en el sector privado)
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PET/CT predicts chemo response in lung cancer patients FDG-PET/CT can accurately tell which lung cancer patients will have a successful response to chemotherapy, and therefore a longer survival, and which will not, according to a study in the May issue of the Journal of Nuclear Medicine. Findings may have important implications for patient management.
Chemotherapy, alone or combined with radiotherapy, remains the standard of care for patients with inoperable non-small cell lung cancer. Chemo does not work in every case, however, subjecting some patients to unnecessary toxicity and severe side effects. The ability to provide an early indication of therapeutic response could improve patient care by identifying those patients who are not benefiting from their current treatment, said principal investigator Dr. Claude Nahmias, a professor of radiology and medicine at the University of Tennessee Medical Center in Knoxville.
"Although we studied a relatively small number of patients, it is clear that a repeat PET study with FDG at the end of the first cycle of chemotherapy would allow the identification of those patients for whom the therapy was futile," he said.
Nahmias and colleagues prospectively assessed 16 patients with non-small cell lung cancer as they received two courses of treatment with docetaxel and carboplatin. Patients underwent weekly FDG-PET/CT scanning over seven weeks, starting right before the first chemo dose.
The investigators found that PET/CT scans performed at one and at three weeks accurately indicated which patients would successfully respond to treatment.
Fifteen patients completed the study. Eight did not respond and died within 35 weeks after the completion of the study. Seven patients were classified as responders. Five survived, while one died at 25 weeks and another at 76 weeks. A 0.5 decrease in FDG standardized uptake value at one and three weeks scanning correlated with survival longer than six months.
By the end of the first cycle of chemotherapy, FDG-PET/CT would allow identification of patients who will not benefit from the treatment.
These patients could benefit by either stopping chemo or by entering a different, more adequate therapeutic approach, Nahmias said.
The small patient sample calls for caution in interpreting results.
This study needs validation by a larger trial, but it demonstrates that patients who respond to chemotherapy and those who do not can be identified early in the course of their treatment, Nahmias said.
"I am forever grateful to all the patients who came back week after week to undergo our PET scans," he said.
For more information from the Diagnostic Imaging archives:
PET/CT finds footing in breast, cervical, and ovarian carcinoma
Experts pinpoint benefits of hybrid systems in cancer
Oncology tasks require disease-specific PET/CT
Imagers explores PET/CT for lung cancer diagnosis




-- By H. A. Abella

Enviado por: Jorge Teijeiro (25/6/07)

Científicos catalanes y finlandeses investigarán conjuntamente en medicamentos para PET
http://www.azprensa.com/noticias_ext.php?idreg=30569

First PET/MRI brain images debut at SNM 2007
http://www.auntminnie.com/index.asp?Sec=sup&Sub=mol&Pag=dis&ItemId=76221&wf=1935&d=1

Siemens proves feasibility of MR/PET hybrid
http://www.dimag.com/ismrm/2007/showArticle.jhtml?articleID=199701810&cid=DIMAG-news-weekly-052907

White paper of the EANM and the ESR on multimodality imaging

Adjunto mensaje enviado desde la EANM. Tengo a disposición de los interesados ambos documentos

"A letter by the Presidents of the European Association of Nuclear Medicine(EANM) and the European Society of Radiology (ESR) regarding the "White paper of the EANM and the ESR on multimodality imaging". The text of the white paper, which will be published in both the European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging and European Radiology in August 2007".

Un mapa de las diferencias geográficas de la Sanidad española

http://elmundosalud.elmundo.es/elmundosalud/2007/05/23/medicina/1179918594.html?a=03aa4a9452886561072a272d5dfec685&t=1179923995

MRI-PET system an ISMRM highlight for Siemens
http://www.auntminnie.com/index.asp?Sec=sup&Sub=mri&Pag=dis&ItemId=75897&wf=1900

PET/CT moves closer to diagnostic standard of care
http://www.auntminnie.com/index.aspx?d=1&sec=spt&sub=tir&pag=dis&itemID=74571&wf=1900

El Reina Sofía incorpora nuevas técnicas para combatir el cáncer
http://www.diariocordoba.com/noticias/noticia.asp?pkid=320854

N2/Tumor primario

Ratio of the maximum standardized uptake value on FDG-PET of the mediastinal (N2) lymph nodes to the primary tumor may be a universal predictor of nodal malignancy in patients with nonsmall-cell lung cancer.

Ann Thorac Surg. 2007 May;83(5):1826-9; discussion 1829-30.
Cerfolio R.J., Bryant A.S.
Department of Surgery, Division of Cardiothoracic Surgery, University of Alabama at Birmingham School of Public Health, Birmingham, Alabama 35294, USA. robert.cerfolio@ccc.uab.edu
BACKGROUND: The maximum standardized uptake value (maxSUV) on F-18 fluorodeoxyglucose-positron emission tomography (FDG-PET) scan of mediastinal (N2) lymph nodes may predict pathology in patients with nonsmall-cell lung cancer. However, the maxSUV varies among PET scanners. Thus, we evaluated the ratio of the maxSUV of the lymph node to the primary tumor at different centers to determine whether it was a universal predictor of lymph node malignancy. METHODS: This is a retrospective review of a prospective database. Patients with nonsmall-cell lung cancer, a dedicated FDG-PET with the maxSUV of the primary lung tumor and FDG-avid mediastinal (N2) nodes reported (before therapy), and who underwent lymph node removal were eligible. RESULTS: There were 239 patients with 335 FDG-PET-positive N2 nodes at 14 different PET centers. The median ratio of the maxSUV of the lymph node to the maxSUV of the primary tumor of the pathologically proven malignant nodes was 0.58 (range, 0.32 to 1.61). Benign nodes had a median ratio of 0.40 (range, 0.21 to 1.10, p = 0.02). The median value was similar for all centers except one. Receiver operating characteristics analysis determined the optimal value of the ratio that maximized sensitivity to be 0.56 or greater (+LR 6.6, sensitivity 94%, specificity 72%). CONCLUSIONS: The ratio of the maxSUV of the mediastinal (N2) lymph node to the maxSUV of the primary tumor in patients with nonsmall-cell lung cancer predicts mediastinal nodal pathology across different PET centers. When the ratio is 0.56 or greater, there is a 94% chance that the node is malignant. The ratio may take into account the different techniques used at different centers

La PET-TC mejora un 20% el estadiaje de cáncer de pulmón

La PET-TC detecta entre un 10 y un 15 por ciento de lesiones secundarias no conocidas en el carcinoma pulmonar no microcítico. Es la técnica de elección para el estadiaje, mejorando el abordaje terapéutico, así como el control de la evolución del tratamiento y su resultado.
Covadonga Díaz. Oviedo
04/04/2007
La PET-TC debe ser el método diagnóstico de elección en la estadificación inicial del carcinoma de pulmón no microcítico, una de las 23 indicaciones incluidas desde 2006 en la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud.Uno de sus papeles más relevantes lo juega en el diagnóstico inicial de metástasis a distancia, ya que detecta entre un 10 y un 15 por ciento de lesiones secundarias no conocidas por otros métodos de imagen, una variación en el diagnóstico que obliga a replantear el tratamiento.Así, en los casos de pacientes a los que se había establecido una indicación de cirugía y en los que con la aplicación del PET-TC se detectan lesiones no sospechadas será necesario reorientar el tratamiento, eliminando la opción quirúrgica y estableciendo un tratamiento con quimioterapia, "con lo que se evitan los costes derivados de una cirugía que no iba a dar los resultados esperados, y también puede suceder que pacientes a quienes se había establecido como pauta terapéutica la quimioterapia sean finalmente subsidiarios de recibir cirugía", según ha señalado Antonio Maldonado, coordinador médico de la División PET del Grupo Recoletas. El experto ha participado en una ponencia sobre el valor diagnóstico de la asociación PET-TC en cáncer de pulmón, en el XII Congreso de la Sociedad Asturiana de Patología Respiratoria, celebrado en Oviedo.Utilidad a otros nivelesDe especial interés destaca el papel de la PET-TC en la estadificación mediastínica, permitiendo una correcta clasificación de las regiones ganglionares afectadas, evitando en algunos casos otros métodos diagnósticos invasivos. "Gracias a la unión de la imagen metabólica PET y la anatómica TC, es posible obtener en algunos casos una mejor delimitación del tumor primario, con una mejora en el rendimiento de la estadificación TNM del 20 por ciento".La PET-TC ha demostrado también su utilidad en la determinación de los nódulos pulmonares, para establecer si son o no malignos, "ya que uniendo ambas técnicas obtenemos de forma simultánea la información morfológica y metabólica del nódulo".Por otra parte, si se quiere determinar la actividad tumoral para valorar la evolución del tratamiento, la PET-TC, con un rendimiento de entre el 87 y el 90 por ciento, es también la prueba de elección.Por último, su uso en la planificación de los tratamientos radioterápicos, como la tomoterapia, para delimitar de forma más exacta el volumen tumoral a tratar, permite "dar una mayor dosis de tratamiento, con menos efectos secundarios y un mayor control local de la enfermedad".Ayuda con la radioterapiaLa introducción de la PET-TC en la planificación de la radioterapia supone un cambio de hasta el 53 por ciento de los pacientes comparado con la planificación actual con TC, según refiere la literatura."En algunos centros americanos, como es el caso del MD Anderson en Houston (Texas), de las ocho cámaras PET-TC que poseen, una está dedicada únicamente para la planificación de radioterapia".Los expertos defienden la necesidad de un PET-TC por cada dos millones de habitantes, ratio que aún no se ha alcanzado en España, donde actualmente están operativos 49 dispositivos, doce de ellos en la sanidad pública, "aunque esta cifra aumentará rápidamente porque tanto la sanidad pública como la privada están apostando por esta tecnología, dado su mayor rendimiento en el campo de la oncología frente al resto de métodos diagnósticos habituales", ha concluido Maldonado.

Mayneord-Phillips Summer School on PET

We are pleased to announce this year's Mayneord-Phillips Summer School : 'Molecular Imaging with Positron Emission Tomography'St Edmund Hall, Oxford University, UKMonday 2nd July – Friday 6th July 2007A flyer can be found at http://mpss.iop.org/ We would be grateful if youcould bring the summer school to the attention of any colleagues who may beinterested in attending, thanksThe aim of the school is to explore the state-of-the-art andexciting new developments in Positron Emission Tomography. Members of the faculty are all leading authorities in theirfield including Terry Jones, Sibylle Ziegler, Vin Cunningham,Roger Gunn, Thomas Beyer, Tony Gee, John Clark, Phil Blower,Adrian Carpenter, Derek Hill, Tobias Schaeffter, Laurence Reed, Brian Hutton, Steve Mather, Mike O'Doherty, Eric Aboagye, Tim Fryer,Andrew Reader, Tony Ng and Kris ThielemansWHO IS THE SUMMER SCHOOL FOR ?The school is designed for PhD students, new post-docs and clinical scientists with a physics/maths/computing background who are workingin PET or a related area. The emphasis will be on interactive teachingand student participation is obligatory !WHAT WILL BE COVERED ? Technical aspects, including hardware, image reconstruction and dataanalysis, will be covered in depth, whilst chemistry, tracers andapplications will presented at a level appropriate to non-specialists.There will also be overviews of important related technology and applicationsWHERE WILL IT BE HELD ?St Edmund Hall in central Oxford. Accommodation is within the College.The venue is lovely but unfortunately we can't guarantee the weatherREGISTRATION & FURTHER INFORMATION The School costs £675 including all board and lodging (£750 after 1st June)Limited sponsorship may be available – if so applicants will beinformed of the details when we have final numbersFor more information and a registration form please contact: Liz Webb liz.webb@kcl.ac.uk Tel. +44 (0)2071884988SCHOOL ORGANISERThe school is organised by Paul Marsden, King's College Londonpaul.marsden@kcl.ac.uk on behalf of the Mayneord-Phillips Trust

PET-TAC en Oncología: una extraordinaria oportunidad asistencial, docente e investigadora

PET-TAC en Oncología: una extraordinaria oportunidad asistencial, docente e investigadora

Felipe A Calvo. Jefe del Departamento de Oncología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid.

PET-CT scan in Oncology: an extraordinary health care, teaching and investigator opportunity
Rev Esp Med Nucl 2007; 26: 67 - 68


Los oncólogos no somos optimistas patológicos, pero disfrutamos mucho de las buenas noticias que afectan a nuestro quehacer.
En septiembre de 2006, el Ministerio de Sanidad y Consumo incluyó en la cartera de servicios de nuestro Sistema Nacional de Salud las indicaciones de uso que se contemplan en las especificaciones de la ficha técnica del radiofármaco F-fluorodesoxiglucosa ( F-FDG) elaborada por la Comisión Europea en 2005 después de analizar la evidencia científica bibliográfica disponible en los últimos 10 años.
Se trata de 26 situaciones clínicas en las que la tomografía por emisión de positrones (PET) contribuye significativamente a orientar la práctica asistencial y que se pueden agrupar en 4 categorías en relación al proceso asistencial oncológico:
1. Diagnóstico: caracterización del nódulo pulmonar solitario, detección de tumor de origen desconocido y caracterización de masa pancreática.
2. Estadificación: cáncer de cabeza y cuello, cáncer de pulmón, cáncer de mama localmente avanzado, cáncer de esófago, cáncer de páncreas, cáncer colorrectal, linfoma maligno, melanoma con Breslow mayor a 1,5 cm o metástasis ganglionares de inicio.
3. Monitorización de la respuesta al tratamiento: linfoma maligno y cáncer de cabeza y cuello.
4. Sospecha fundamentada de recidiva tumoral en el seguimiento: glioma de alto grado, cáncer de cabeza y cuello, cáncer de tiroides no medular con incremento de niveles séricos de tiroglobulina y estudio con yodo radiactivo corporal negativo, cáncer de pulmón, cáncer de mama, cáncer de páncreas, cáncer colorrectal, cáncer de ovario, linfoma maligno y melanoma.
Ésta es una noticia extraordinaria que merece ser ampliamente divulgada y debemos reflexionar sobre su impacto potencial en el presente y el futuro de la medicina oncológica. El cáncer, como realidad sociosanitaria, es un reto abrumador para los sistemas de cobertura y cuidados de la salud. La financiación de su atención asistencial y la adaptación al dinamismo del conocimiento/necesidad que genera es una pesadilla interminable para los gestores. La medicina del cáncer se concreta en un proceso asistencial con una secuencia de etapas clínicas que aseguran el estudio y el tratamiento de los pacientes con rigor y sentido de la anticipación: sospecha, diagnóstico, estadificación, tratamiento, seguimiento, rehabilitación/reinserción o en el caso de ausencia de control de cáncer inician un bucle asistencial de re-estadificación, re-tratamiento, cuidados continuos y/o finales.
Existe un convencimiento clínico respecto al cáncer humano que está transformando su asistencia médica: el cáncer es heterogéneo en sus niveles biológicos macro-micro-nanos y se desarrolla en individuos biológicamente heterogéneos (pluripatología, comorbilidad y exposición a factores de riesgo). La medicina oncológica evoluciona hacia la individualización. El uso sistemático de la tomografía por emisión de positrones y la tomografía axial computarizada (PET-TAC) en la asistencia oncológica añade elementos de calidad diferencial en el estudio individualizado de los pacientes. Aporta información, no disponible con ningún otro sistema alternativo, respecto a morfo-metabolismo del cáncer, topografía de su extensión en órganos y sistemas y orienta en la discriminación de imágenes de difícil interpretación exclusiva radiológica.
La validez de estas contribuciones puede extenderse a las etapas terapéuticas, de re-estadificación y valoración de la respuesta, seguimiento y controles periódicos. Es importante que los especialistas en Medicina Nuclear entiendan el trasfondo de individualización que gobierna la práctica oncológica para añadir la máxima información diferencial que el PET-TAC obtiene en "ese" paciente en particular. Ni en el cáncer humano en estadios precoces (altamente controlables) ni en los estadios avanzados, el oncólogo clínico pierde su interés por conocer y registrar el máximo de información individualizada que pueda afectar a sus decisiones asistenciales con "ese" enfermo en particular.
Los fundamentos de conocimiento que soportan la práctica asistencial son los elementos nucleares de la docencia en medicina especializada. La práctica clínica se dinamiza con el acceso a conocimientos/tecnología que complementa lo ya conocido. El PET-TAC en Oncología, en su desarrollo actual y de futuro, requiere, al menos, tres niveles urgentes de esfuerzo docente: evaluación e interpretación de resultados asistenciales individualizados entre especialistas en Oncología y Medicina Nuclear; enseñanza prospectiva de información actualizada entre médicos especialistas en formación; expansión de los contenidos y créditos docentes en los estudios de pregrado en Medicina. Enseñar las calidades del PET-TAC consolidará su implantación y desarrollo en la medicina del cáncer.
El PET-TAC será una oportunidad oncológica excitante de investigación biomédica en la próxima década. Correlacionar las características de la imagen molecular con la expresión de perfiles moleculares en cáncer humano, contribuirá a entender la heterogeneidad tumoral y su impacto en patrones evolutivos y de pronóstico. Estudiar los cambios producidos en bioimagen y expresión biomolecular por acción de la quimioterapia y/o radioterapia permitirá investigar los fenómenos de sensibilidad, reparación y resistencia asociados a estas terapéuticas. El PET-TAC estará presente en el estudio de la recidiva tumoral y nuevamente podrá correlacionarse la información PET con la expresión molecular del tejido tumoral recidivado (biorresistencia con progresión).
Como investigador clínico me interesa especialmente el desarrollo de modelos experimentales basados en la práctica clínica que permitan identificar estrategias innovadoras para mejorar la asistencia con pragmatismo: a los oncólogos y médicos nucleares de nuestra generación nos demandan progresar con los recursos disponibles en el entorno y en los pacientes concretos que se cruzan en nuestro camino profesional. Es difícil pensar en un desarrollo más práctico informativo que la generalización del uso del PET-TAC en oncología.
Deseo finalizar esta reflexión transmitiendo un convencimiento personal, que tiene un balance inestable entre especulación y certeza. El acceso facilitado de los oncólogos a la tecnología PET-TAC impulsa con realismo un modelo de acción médica de futuro que podría denominarse: "Oncología guiada por PET-TAC". Existen líneas de investigación clínica que exploran la cirugía oncológica guiada por radiofármacos que puede extenderse a proyectos prospectivos de evaluación de cirugía de cáncer planificada y ejecutada con estudios de bioimagen. Existe instrumentación comercialmente disponible que permite planificar la radioterapia integrando la imagen PET-TAC en el proceso de valoración y elaboración dosimétrica. Los análisis preliminares de la variabilidad de la práctica radioterápica al disponer de planificación dosimétrica guiada por imagen PET-TAC es tan acusada (15-63 % en el modelo de cáncer de pulmón) que convierte este desarrollo en imperativo para la radioterapia oncológica asistencial. Este elemento de optimización radioterápica justificaría, por sí mismo, la generalización de la implantación de tecnología PET-TAC en los hospitales con intensa actividad en Oncología radioterápica. La evidencia creciente de que la respuesta a fármacos antitumorales es detectable precozmente mediante variaciones del SUV (standard uptake value) al tratamiento quimioterápico puede definir un patrón evolutivo favorable (identificar respondedores) que permitirá también incluir el PET-TAC como guía de la práctica en Oncología médica.
Don Gregorio Marañón nos transmitió, en un prólogo perdido a un libro de un discípulo, que "lo difícil, lo importante, no es ejecutar técnicas, sino saber plantearse los problemas que haya detrás y juzgarlos con espíritu científico, que sólo se adquiere con la cultura". La cultura de nuestra época está dominada por la fusión del conocimiento. La bioingeniería imita esta tendencia. La tecnología actual es mestiza.
El PET-TAC es un desarrollo asistencial de la imagen médica que necesita especialistas cultos ("interesados por juzgar con espíritu científico los problemas que hay detrás de la técnica") para mejorar el cuidado de los enfermos oncológicos. Mi enhorabuena a la Medicina Nuclear y a la medicina oncológica por la accesibilidad a este excelente recurso médico trascendental.

El ciclotrón fabricará desde abril radiofármacos para usar en el Clínico

El ciclotrón fabricará desde abril radiofármacos para usar en el Clínico

http://www.lavozdegalicia.es/ed_santiago/noticia.jsp?CAT=123&TEXTO=5633393

I nformacion sobre varios temas

Hola a todos:
Estoy haciendo un trabajo sobre PET y necesito obtener información acerca de los siguientes temas:
1.- informes de distintas sociedades científicas acerca del número de equipos necesarios por habitantes
2.- informes de distintas sociedades científicas acerca del número de equipos necesarios por casos de pacientes oncológicos 3.-informes de distintas sociedades científicas acerca del adecuación de la distribución geográfica
4.- cualquier informe o trabajo que de alguna forma valore los criterios sanitarios utilizables para la creación de una unidad PET
5.- cualquier informe o trabajo que de alguna forma realice una valoración económico sanitaria (coste-utilidad o ACU, coste-beneficio o ACB o coste-efectividad o ACE)
Muchas gracias a todos

Javier de Haro (11/3/2007)

PET/CT moves to prime time as first-line tool for lung cancer diagnosis

http://www.auntminnie.com/index.asp?Sec=sup&Sub=mol&Pag=dis&ItemId=74995

Value of contrast-enhanced multi-phase CT in combined PET/CT protocols for oncological imaging.

Value of contrast-enhanced multi-phase CT in combined PET/CT protocols for oncological imaging.

Br J Radiol. 2007 Feb 28
Pfannenberg A.C., Aschoff P., Brechtel K., Muller M., Klein M., Bares R., Claussen C.D., Eschmann S.M.

Departments of Diagnostic Radiology, Eberhard-Karls-University Tuebingen, Hoppe-Seyler-Strasse 3, 72076 Tuebingen, Germany.
To evaluate the additional value of contrast-enhanced multi-phase CT in comparison with low-dose non-contrast CT in combined PET/CT protocols for oncological imaging we retrospectively analysed 100 patients with different malignant tumours. All patients underwent a PET/CT consisting of a multi-phase CT protocol including a low-dose non-enhanced attenuation scan and an arterial and portal-venous contrast-enhanced scan followed by a whole-body PET. PET/CT studies were analysed by different categories to determine the added value of contrast-enhanced CT. The additional value was defined as new information provided by diagnostic CT and not available by the low-dose CT, resulting in change of PET/CT interpretation. The results were validated either by histopathology or by clinical-radiological follow-up >/=6 months. The clinical impact was evaluated with respect to changes in patient management. Diagnostic multi-phase CT was of additional value in 52 out of 100 patients with 85 suspected lesions. In 40 out of 100 patients no additional value could be detected. Eight patients were excluded due to inconclusive diagnosis in both methods including fusion. The analysis showed the greatest benefit of diagnostic CT in the categories localization of pathological FDG uptake and precise tumour delineation, changing PET/CT interpretation in 42% and 31% of patients, respectively. The benefit of diagnostic CT was influenced by the tumour type demonstrating the highest impact in gastrointestinal, lung and neuroendocrine tumours. Diagnostic CT changed clinical management in 21 patients (21%). Diagnostic multi-phase CT as part of the combined PET/CT protocol has the potential to provide considerable additional value in specific clinical conditions with resultant change of management in a substantial proportion of patients.

Protocolos PET-CT

Practical approach to diagnostic CT combined with PET.
AJR Am J Roentgenol. 2007 Mar;188(3):622-9.
Wong T.Z., Paulson E.K., Nelson R.C., Patz E.F., Coleman R.E.
Department of Radiology, Duke University Medical Center, Box 3949 Duke University Medical Center, Durham, NC 27710, USA. wong0015@mc.duke.edu
OBJECTIVE: Protocols for PET/CT are not yet standardized. In particular, image quality, utilization, and reporting of the findings of the CT component of PET/CT can vary widely, making it complicated for physicians to request the appropriate information. In an effort to address this problem, we describe a set of four PET/CT protocols that satisfy a broad range of clinical needs among oncology patients. Current technology allows acquisition of diagnostic-quality CT scans as part of PET/CT examinations, and referring physicians are given the option of requesting formal interpretation of the CT findings. In this case, the PET and CT images are interpreted by the corresponding specialists, and equivocal or discordant findings are adjudicated through joint review of the PET/CT images. CONCLUSIONS: The menu of PET/CT imaging protocols has gained wide acceptance by our referring physicians and have been used successfully in more than 6,000 PET/CT studies. Newer PET/CT protocols will be developed as technology advances. Continued collaboration among oncologists, CT specialists, and nuclear medicine specialists is essential for deriving the maximum clinical benefit from combined PET/CT. Standardization of imaging protocols will become increasingly important as multiple-institution trials are developed for evaluation of present and future applications of PET/CT.
-------------
Uso del sistema híbrido PET/TC en oncología: perspectiva radiológica
Radiologia; 2007, 49(1):29-36
N Gómez-León. I Pinilla. B Rodríguez-Vigil. D Hernández. M Reza. R Madero
Objetivo. Describir nuestra experiencia con la técnica combinada tomografía por emisión de positrones-tomografía computarizada
(PET/TC) en el manejo de la patología oncológica. Material y métodos. El equipo PET/TC combina en un sistema híbrido un escáner helicoidal multicorte y un escáner PET. La técnica es multidisciplinar interviniendo un médico nuclear, un radiólogo, un físico y un radiofarmacéutico, con funciones diferenciadas. Las indicaciones de la PET se determinan bajo uso tutelado en el Sistema Nacional de Salud (SNS), coordinado por la Unidad de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de la Agencia Laín Entralgo, bajo la supervisión y realización de un médico nuclear ayudado si se requiere para interpretar la TC por un radiólogo. Cuando se usa como estudio combinado, los estudios son supervisados por un médico nuclear y un radiólogo. Resultados. Entre septiembre de 2003 y agosto de 2005 hemos efectuado 2.459 estudios: 2.200 como PET, con TC de baja dosis (indicaciones clínicas bajo uso tutelado en el SNS) y 259 como estudios realizados en el marco de proyectos de investigación utilizándose, en estos
casos, como sistema híbrido en una única sesión. Los resultados globales muestran los siguientes porcentajes: cáncer de pulmón 14,7%,
nódulo pulmonar solitario 7%, neoplasias linfoides 23,5%, cáncer colorrectal 18,5%, cáncer gástrico 1,9%, tumores cerebrales 2,6%, tumores
de cabeza-cuello 5,5%, tiroides 5%, mama 4%, tumores de origen desconocido 4,3%, epilepsia 1,4% y otros 11,6%. Conclusión. En nuestra experiencia el sistema híbrido PET/CT aporta ventajas en comparación con la PET y/o TC aisladamente, pero son necesarios estudios de validación diagnóstica, que estamos realizando en indicaciones clínicas concretas.

Fundación Rioja Salud precisa incorporar a su plantilla un Médico Especialista en Medicina Nuclear

Proceso de selección de un Médico Especialista en Medicina Nuclear
Fundación Rioja Salud precisa incorporar a su plantilla un Médico Especialista en Medicina Nuclear.

http://www.fundacionriojasalud.org/

Disponible en la seccion Ofertas de Empleo

Las condiciones particulares del puesto y las normas reguladoras del proceso selectivo se encuentran a disposición de los interesados en las propias oficinas de la Fundación, sitas en Avenida de Portugal 7, 6ª planta de Logroño, de lunes a viernes de 9 a 14 horas y en la siguiente convocatoria.

Documento sobre el uso del PET-TAC y PET-RM

DOCUMENTO SOBRE EL USO DEL PET-TAC Y PET-RM
Debido al carácter interdisciplinario de esta técnica deben establecerse criterios de uso compartido entre las dos especialidades: radiología y medicina nuclear.
En este documento se fija la posición de la SERAM.

http://www.seram.es/docs/documentos/uso_pet-tac_pet-rm.pdf

El PET-TAC, tecnología punta en Ciudad Real contra el cáncer

http://www.lanzadigital.com/diariolanza/pb/periodico/periodicodetalle.asp?REG=5214&sec=CIUDADREAL

PET-CT de 64 cortes en Mexico

Inaugura rector de la UNAM equipo médico único en América Latina

http://www.jornada.unam.mx/ultimas/2007/02/07/inaugura-rector-de-la-unam-equipo-medico-unico-en-america-latina

PET-CT en portada de Diario Medico

Mi más sincera enhorabuena al grupo del IAT-CRC Corporacion Sanitaria del Hospital del Mar (Barcelona) y en especial al Dr. Trampal

Antonio Maldonado


La colina marcada con carbono 11 es útil en próstata
http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/mi_dm/oncologia/diagnostico/es/desarrollo/736155_04.html


La PET evita cirugías innecesarias en cáncer pulmonar al estadificarlo mejor
http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/mi_dm/oncologia/diagnostico/es/desarrollo/736156_05.html

Reunion SMMN Marzo 2007

Ya está disponible en el blog de la SMMN, información sobre nueva reunión científica a celebrar el próximo dia 1 de Marzo
http://soc-mmn.blogspot.com/

Un saludo
Dr. Antonio Maldonado
Sociedad Madrileña de Medicina Nuclear

Revised Response Criteria for Malignant Lymphoma

Revised Response Criteria for Malignant Lymphoma.
J Clin Oncol. 2007 Jan 22
Cheson B.D., Pfistner B., Juweid M.E., Gascoyne R.D., Specht L., Horning S.J., Coiffier B., Fisher R.I., Hagenbeek A., Zucca E., Rosen S.T., Stroobants S., Lister T.A., Hoppe R.T., Dreyling M., Tobinai K., Vose J.M., Connors J.M., Federico M., Diehl V.

Division of Hematology/Oncology, Georgetown University Hospital, Washington, DC; University of Cologne, Cologne; Department of Nuclear Medicine, University of Iowa, Iowa City, IA; Department of Pathology, British Columbia Cancer Agency and the University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada; Department of Oncology and Hematology, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital, Denmark; Division of Oncology and Department of Radiation Oncology, Stanford University, Stanford, CA; Department of Hematology, Hospices Civils de Lyon and Universite Claude Bernard, Lyon, France; James P. Wilmot Cancer Center, University of Rochester, Rochester, NY; Academic Medical Center, Department of Hematology, Amsterdam, the Netherlands; Lymphoma Unit, Department of Medical Oncology, Oncology Institute of Southern Switzerland, Bellinzona, Switzerland; Lurie Cancer Center, Northwestern University, Chicago, IL; Department of Nuclear Medicine, University Hospital Gasthuisberg, Leuven, Belgium; Cancer Research UK Medical Oncology Unit, St Bartholomew's Hospital, London, United Kingdom; Department of Medicine III, University of Munich, Hospital Grosshadern, Munich, Germany; Hematology and Stem Cell Transplantation Division, National Cancer Center Hospital, Tokyo, Japan; Section of Hematology/Oncology, University of Nebraska Medical Center, Omaha, NE; and Dipartimento di Oncologia ed Ematologia, Universita di Modena e Reggio Emilia, Modena, Italy.
PURPOSE: Standardized response criteria are needed to interpret and compare clinical trials and for approval of new therapeutic agents by regulatory agencies. METHODS: The International Working Group response criteria (Cheson et al, J Clin Oncol 17:1244, 1999) were widely adopted, but required reassessment because of identified limitations and the increased use of [(18)F]fluorodeoxyglucose-positron emission tomography (PET), immunohistochemistry (IHC), and flow cytometry. The International Harmonization Project was convened to provide updated recommendations. RESULTS: New guidelines are presented incorporating PET, IHC, and flow cytometry for definitions of response in non-Hodgkin's and Hodgkin's lymphoma. Standardized definitions of end points are provided. CONCLUSION: We hope that these guidelines will be adopted widely by study groups, pharmaceutical and biotechnology companies, and regulatory agencies to facilitate the development of new and more effective therapies to improve the outcome of patients with lymphoma


Enviado por: Antonio Maldonado (3/2/07)

Captaciones en estomago

Intense F-18 FDG Uptake in the Stomach Wall in Follicular Gastritis in Zollinger-Ellison Syndrome.
Clin Nucl Med. 2007 Feb;32(2):150-1.
Basu S., Nair N.
From the Radiation Medicine Centre, Bhabha Atomic Research Centre, Bombay, India.
A 59-year-old woman, who had surgery for a suspected pancreatic tumor and was detected to have a gastrinoma, was referred for F-18 FDG PET for disease evaluation. Whole-body FDG PET showed diffuse intense FDG PET uptake (SUVmax 5.44) throughout the stomach. The patient was asked to drink a large amount of water and a repeat spot FDG PET (limited to the surface marking of the stomach) was acquired. The uptake was mildly reduced (SUVmax 4.75) but persisted in the distended stomach wall. An endoscopic biopsy from the antrum and fundus revealed follicular gastritis with erosion. The biopsy was negative for neoplasm. The patient was thought to have gastritis in a Zollinger-Ellison syndrome. Varying degrees of FDG uptake in the stomach have been described in certain benign conditions. Gastritis secondary to Zollinger-Ellison syndrome should be included in the differential diagnosis of diffuse intense gastric uptake, when such a history is present in the patient
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Gastric Distension by Ingesting Food Is Useful in the Evaluation of Primary Gastric Cancer by FDG PET.
Clin Nucl Med. 2007 Feb;32(2):106-109.
Zhu Z., Li F., Zhuang H.
From the *Department of Nuclear Medicine, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, China; and the daggerDepartment of Radiology, the Children's Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA.
Gastric carcinoma is the second leading cause of cancer-related death worldwide. Detection and surgical resection of gastric cancer in the early stage provides the only hope for improved survival in patients with gastric cancer. Positron emission tomography (PET) with F-18 2-deoxy-2-fluoro-D-glucose (FDG) has been shown to be essential in the evaluation of a variety of malignancies. However, conventional FDG PET has limited value for detecting a primary tumor of the stomach, mostly because of the relatively high levels of physiological uptake by the contracted stomach. We report 3 cases of primary gastric carcinomas detected successfully by FDG PET after the ingestion of food. The PET images of the stomach after ingesting food were compared with the routine fasting-state whole-body PET images for each patient. When the stomach was distended by food, the malignant lesions were more discernible. These cases indicate that gastric distension by ingesting food may be a simple method that can help to detect a primary gastric malignancy by FDG PET.

Enviado por: Antonio Maldonado (3/2/07)

Conferencia de D. W. Townsend, inventor del PET-CT, en el CIEMAT

Asunto: Conferencia de D. W. Townsend, inventor del PET-CT, en el CIEMAT
Conferencia de D. W. Townsend sobre "The evolution of hybrid imaging: the path of no return", el jueves 15 de febrero de 2007 a las 15:00 en el Auditorio del CIEMAT.
El título de la conferencia es "The evolution of hybrid imaging: a path of no return".
Asistencia libre.

Enviado por: Antonio Maldonado (2/2/07)

EANM-Courses 2007

Dear all,
it is our pleasure to inform you about the dates of the EANM-Courses 2007.

Clinical PET/CT Courses : Technologists Courses:
Dates: Dates:
27.-28.01.2007 in Italian
17.-18.02.2007 24.-25.03.2007
14.-15.04.2007 09.-10.06.2007
07.-08.07.2007 08.-09.09.2007
10.-11.11.2007 in German 17.-18.11.2007 in German
08.-09.12.2007
Neuroimaging Courses: Therapy - Dosimetry Course:
Dates: Date:
05.-06.05.2007 31.03-01.04.2007
24.-25.11.2007
Cardiovascular Course: Paediatric Course:

Date: Date:
27.-28.10.2007 29.-30.09.2007

How to register
Each course will allow a maximum of 20 participants. Registrations will be accepted on a first come first serve basis, however, EANM members will be given relative priority. Please download and print out the registration form from our homepage www.eanm.org; Education/ESNM; Educational Facility and fax it back to the EANM-secretariat.
Goals and curriculum
EANM has established the educational facility in order to provide the highest standard of education. A renowned faculty was asked to prepare power point presentations and case studies to cover all courses offered by the EANM.
At each course instructors will cover the presentations in "classroom style" in the lecture room. There will also be ample time for participants to view case studies in 4 viewing rooms, equipped with state of the art multipurpose viewing stations as well as with workstations by all three major manufacturers of PET/CT equipment.
With best regards,
Mirijam Hajek-Ayadi
EANM Educational Facility,
Committee Meetings
European Association of Nuclear Medicine (EANM) Hollandstrasse 14 / Mezzanine 1020 Vienna Austria
Tel: +43-(0)1-212 80 30
Fax: +43-(0)1-212 80 30-9
E-mail: info@eanm.org
URL: www.eanm.org
EANM´07 Copenhagen: October 13 - 17, 2007

Enviado por: Antonio Maldonado (24/1/07)

Use of Positron Emission Tomography for Response Assessment of Lymphoma: Consensus of the Imaging Subcommittee of International Harmonization Project

Me sorprende la última frase del abstract.
Es casi rutina para nosotros el monitoreo intra tratamiento, y ha demostrado ser altamente útil en diferenciar los "respondedores" de los "no respondedores".
Lamentablemente no tengo acceso al "early release" del JCO, sería interesante poder contar con el artículo completo.
Enviado por: Victor Jäger (24/1/07)

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Adjunto referencia de importante publicacion del JCO que marca las pautas sobre PET y PET-CT en linfomas. Lo considero de una gran importancia para la interpretación y manejo de estos estudios


Use of Positron Emission Tomography for Response Assessment of Lymphoma: Consensus of the Imaging Subcommittee of International Harmonization Project in Lymphoma
Journal of Clinical Oncology, 10.1200/JCO.2006.08.2305
JCO Early Release, published online ahead of print Jan 22 2007
Malik E. Juweid,* Sigrid Stroobants, Otto S. Hoekstra, Felix M. Mottaghy, Markus Dietlein, Ali Guermazi, Gregory A. Wiseman, Lale Kostakoglu, Klemens Scheidhauer, Andreas Buck, Ralph Naumann, Karoline Spaepen, Rodney J. Hicks, Wolfgang A. Weber, Sven N. Reske, Markus Schwaiger, Lawrence H. Schwartz, Josee M. Zijlstra, Barry A. Siegel, and Bruce D. Cheson
From the Department of Radiology, University of Iowa, Iowa City, IA; Department of Nuclear Medicine, University Hospital Gasthuisberg, Leuven, Belgium; Departments of Hematology and Nuclear Medicine and PET Research, VU University Medical Center, Amsterdam, the Netherlands; Department of Nuclear Medicine, University of Ulm, Ulm; Department of Nuclear Medicine, University of Cologne, Cologne; Department of Nuclear Medicine, Technische Universitat Munchen, Munich; Department of Medicine, Dresden University of Technology, Dresden, Germany; Department of Oncology Services, Synarc Inc, San Francisco, CA; Department of Radiology, Mayo Clinic, Rochester, MN; Department of Radiology, Mount Sinai School of Medicine; Department of Radiology, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, NY; Centre for Molecular Imaging, University of Melbourne, East Melbourne, Australia; Department of Molecular and Medical Pharmacology, University of California, Los Angeles, Los Angeles, CA; Mallinckrodt Institute of Radiology, Washington University School of Medicine, St Louis, MO; and the Department of Medicine, Georgetown University Hospital, Washington, DC.

Purpose: To develop guidelines for performing and interpreting positron emission tomography (PET) imaging for treatment assessment in patients with lymphoma both in clinical practice and in clinical trials.
Methods: An International Harmonization Project (IHP) was convened to discuss standardization of clinical trial parameters in lymphoma. An imaging subcommittee developed consensus recommendations based on published PET literature and the collective expertise of its members in the use of PET in lymphoma. Only recommendations subsequently endorsed by all IHP subcommittees were adopted.
Recommendations: PET after completion of therapy should be performed at least 3 weeks, and preferably at 6 to 8 weeks, after chemotherapy or chemoimmunotherapy, and 8 to 12 weeks after radiation or chemoradiotherapy. Visual assessment alone is adequate for interpreting PET findings as positive or negative when assessing response after completion of therapy. Mediastinal blood pool activity is recommended as the reference background activity to define PET positivity for a residual mass 2 cm in greatest transverse diameter, regardless of its location. A smaller residual mass or a normal sized lymph node (ie, 1 x 1 cm in diameter) should be considered positive if its activity is above that of the surrounding background. Specific criteria for defining PET positivity in the liver, spleen, lung, and bone marrow are also proposed. Use of attenuation-corrected PET is strongly encouraged. Use of PET for treatment monitoring during a course of therapy should only be done in a clinical trial or as part of a prospective registry.

Enviado por: Antonio Maldonado (24/1/07)

Is PET-CT the only option?

Interesante la reflexión que el Prof. Alavi hace sobre el uso de la PET-CT.
Es una visión que se aproxima bastante a la que tenemos en nuestro pais

Is PET-CT the only option?
Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2007 Jan 11 Alavi A., Mavi A., Basu S., Fischman A.
Division of Nuclear Medicine, Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, 19104, USA, alavi@oasis.rad.upenn.edu.

Enviado por: Antonio Maldonado (23/1/07)

Nueva actualización de la situación de la PET y PET-CT en Europa.

Nueva actualización de la situación de la PET y PET-CT en Europa.

Study: PET posts double-digit gains in Western Europe
http://www.auntminnie.com/index.asp?sec=sup&sub=mol&pag=dis&ItemId=74330

Enviado por: Antonio Maldonado (23/1/07)

URL largas

Como posible solucion cuando se envia un url muy larga a la lista y queda cortada, podéis utilizar, por ejemplo, Tinyurl:

http://tinyurl.com/

Introduces la url larga, aceptas y copias la nueva url que aparece.

Enviado por: Antonio Maldonado (10/1/07)

PET/CT in Cancer Patient Management - JNM January 2007

PET/CT in Cancer Patient Management - Johannes Czernin, Guest Editor: 1
January 2007; Vol. 48, Supplement to Issue 1
---------------------------------------------------------------
PET/CT in Cancer Patient Management
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Commentary
Lalitha K. Shankar and Daniel C. Sullivan
J Nucl Med 2007;48 1S

Introduction
Johannes Czernin and Heinrich R. Schelbert
J Nucl Med 2007;48 2S-3S

Screening for Cancer with PET and PET/CT: Potential and Limitations
Heiko Schoder and Mithat Gonen
J Nucl Med 2007;48 4S-18S

Integrating PET and PET/CT into the Risk-Adapted Therapy of Lymphoma
Yvette L. Kasamon, Richard J. Jones, and Richard L. Wahl
J Nucl Med 2007;48 19S-27S

Early Detection of Cancer Recurrence: 18F-FDG PET/CT Can Make a Difference
in Diagnosis and Patient Care
Ora Israel and Abraham Kuten
J Nucl Med 2007;48 28S-35S

Monitoring Cancer Treatment with PET/CT: Does It Make a Difference?
Wolfgang A. Weber and Robert Figlin
J Nucl Med 2007;48 36S-44S

Can PET/CT Replace Separate Diagnostic CT for Cancer Imaging? Optimizing CT
Protocols for Imaging Cancers of the Chest and Abdomen
Hilmar Kuehl, Patrick Veit, Sandra J. Rosenbaum, Andreas Bockisch, and
Gerald Antoch
J Nucl Med 2007;48 45S-57S

Clinical Role of 18F-FDG PET/CT in the Management of Squamous Cell
Carcinoma of the Head and Neck and Thyroid Carcinoma
Andrew Quon, Nancy J. Fischbein, I. Ross McDougall, Quynh-Thu Le,
Billy W. Loo, Jr., Harlan Pinto, and Michael J. Kaplan
J Nucl Med 2007;48 58S-67S

PET-Based Treatment Planning in Radiotherapy: A New Standard?
Vincent Gregoire, Karin Haustermans, Xavier Geets, Sarah Roels, and
Max Lonneux
J Nucl Med 2007;48 68S-77S

Improvements in Cancer Staging with PET/CT: Literature-Based Evidence as of
September 2006
Johannes Czernin, Martin Allen-Auerbach, and Heinrich R. Schelbert
J Nucl Med 2007;48 78S-88S

Enviado por: Antonio Maldonado (9/1/07)

Nuevo Blog sobre Noticias PET y PET-CT

Desde hace varias semanas está disponible un nuevo blog con todas las noticias sobre el mundo PET y PET-CT. Los interesados en acceder al mismo, pueden hacerlo enviando un e-mail a: antonio_maldonado@telefonica.net

Enviado por: Antonio Maldonado (2/1/07)

La Unidad PET del Marqués de Valdecilla multiplica su actividad y mejora la asistencia y la investigación

La Unidad PET del Marqués de Valdecilla multiplica su actividad y mejora la asistencia y la investigación

http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/gestion/es/desarrollo/723583.html

Enviado por: Antonio Maldonado (2/1/07)